患者さんに問診表を書いてもらったところ、併用薬に市販薬の「ウット」との記載がありました。
以前に拝読した日経メディカルの記事「薬剤師に言いたい事がある」の中で、医師の谷口氏が触れていた事から、うちの薬局では取り扱いのない一般用医薬品であるが商品名を知っている薬の一つでした。
谷口氏は記事の中で「ドラッグストアの薬剤師には鎮痛薬の販売に慎重になっていただきたい。まずは、ナロンエースやウットといったブロモバレリル尿素を含む薬剤について、危険性を顧客に説明してもらえないだろうか。（引用）」と述べていました。
そしてウットという薬に興味を持って能書を見た事があったので、患者さんから特に質問があったわけではなかったのですが、服薬指導時に「先ほどの病院で処方された薬とウットは一緒に飲まないようにして下さいね」とお伝えしました。
ウットとは？
「ウット」は、指定第2類医薬品の鎮静剤としてドラッグストアやインターネットでも販売されている為、一般の方でも比較的入手しやすい薬かと思われます。
商品の説明文には以下の記載があり、ストレスによる神経症状で手に取る方が多いのかと思われます。
複雑化する現代社会に伴い、色々なことで神経を使うことが多くなっています。このようなストレスによって、様々な神経症状を引き起こすことが知られています。ウットは、精神の興奮や神経衰弱などの鎮静を目的とした薬です。
「ウット」添付文書より引用
ウットには以下の３成分が含まれています。
- ブロモバレリル尿素 250mg
- アリルイソプロピルアセチル尿素 150ｍｇ
- 塩酸ジフェンヒドラミン 25ｍｇ
ちなみにブロモワレリル尿素は、以前に書いた記事で一般用医薬品に含まれる濫用等の恐れのある医薬品６成分にも含まれています。
そして随分と前に話題になった書籍「完全自殺マニュアル」の中でも取り上げられていたそうです。私は読んだ事がなかったのですが、薬剤師となった今であれば様々な薬の知見を得るためにも読んでおく必要があるのかと思いました。
指定第２類医薬品とは？
指定第２類医薬品とは、第２類医薬品の中でも特別の注意を要するものとして厚生労働大臣が指定するものでパッケージの数字が囲み②等で表記されています。
指定第２類医薬品は、第２類医薬品と相対的リスク評価は同じですが、相互作用や過量投与又は患者背景（小児や妊婦など）において特に注意すべき禁忌があり、厚生労働省は、無機薬品及び有機薬品の５２成分、生薬・動植物成分９種を「指定
ちなみに指定第②類医薬品を陳列する場合は、薬剤師等が情報提供（第２類医薬品の質問がなくても行う情報提供は努力義務）するカウンター等から７メートル以内の範囲に陳列する事となっています。
調剤専門の門前薬局で長く勤めていると、どうしても一般用医薬品についての知識が手薄になってくるので意識して情報を収集していきたいと思います。
参考文献：濫用等のおそれのある市販薬の 適正使用について（厚生労働省）
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